扶贫路上的越秀人 | 援藏医生杨智:跨过通麦天险,他在雪域高原传递杏林温暖
2020-11-20 10:16:21





2020年,是全面打赢脱贫攻坚战的收官之年。在这条扶贫路上,总有一群人充满力量,他们来自不同行业、不同岗位,因为怀揣着助力脱贫攻坚的希望而“越”过山河,情洒各地……

越秀小e找寻身边扶贫路上的美丽身影,他们可能是扶贫干部,为农民播撒希望之种;他们也可能是老师,为学生浇灌知识之花;他们还可能是医生,为患者传递杏林温暖......

今天,就让我们一起走进这支特别的“越秀天团”,听听他们的扶贫故事。


距离广州3000公里外的波密县,是一座被森林和冰川包围的城市。每天清晨,广州市第一人民医院的援藏医生杨智推开房间窗户,就能看到远处皑皑的雪山,他深深吸上一口新鲜空气后便开启一天忙碌的工作。



杨智推开房间窗户,就能看到远处洁白的雪山。




杨智,广州市第一人民医院重症医学科主任医师,医学博士。广东省医院协会医院重症监护中心管理专业委员会青年委员会副主任委员,广东省健康管理学会内科危重症多学科诊疗专业委员会第一届委员、常务委员,广东省“五四青年奖”获得者。

疫情期间,杨智担任广东省第22批援鄂医疗队医疗组副组长、广州市第一人民医院援助武汉第4批医疗队队长。目前担任广州市第一人民医院第7批援藏医疗队队长、西藏自治区林芝市波密县人民医院常务副院长。





从支援武汉再到帮扶西藏 这张全家福我缺席了


2019年年底,杨智经过深思熟虑后,庄重地写下一封志愿援藏(疆)的申请书。

当时,他的博士研究生导师、广州市第一人民医院院长曹杰说了这样一番话:“有机会到祖国有需要的地方去帮扶,是一次很好的磨练机会。2020是脱贫攻坚战的收官年,也是我们医院对口精准帮扶波密县人民医院的第5年,能够发挥自己的专长为国家做贡献,是很有意义的。”

在杨智眼中,曹杰既是他尊重的老师,也是他敬仰的“大家长”,从业来一直奋战在医疗第一线,还曾远赴新疆进行医疗援助,对祖国的援边事业有着深厚的感情。而杨智的大学好友、广州市第一人民医院泌尿外科主任医师熊思维亦用亲身经历影响了他。“在一次聚会上,我和思维聊起援藏(疆)的事情,他在2019年的时候就前往西藏帮扶,特殊的经历让他鼓励我说,能出去走一走看一看,为国家的脱贫事业出一份力是很有成就感的。”

正是抱着助力脱贫攻坚和磨练个人能力的想法,杨智写下申请书。

然而,2020年一场新冠肺炎疫情打乱了人们的生活。早在大年初一,杨智就递交了请战书,此后他一直保持待命的状态。从转运接收市八医院非新冠肺炎重症患者,到参与ECMO救治小组支援市八医院,再到作为广东省第22批援鄂医疗队医疗组副组长、广州市第一人民医院援助武汉第4批医疗队队长驰援武汉,杨智始终不畏艰险。

“2003年‘非典’发生的时候,我还是一名实习医生,当时冲在前面的是60、70后的前辈老师。17年过后,在国家需要的时候,我们80、90后的年轻一辈也要毫不犹豫地站出来。”作为一名“武汉女婿”,杨智的家人亦是支持他前往武汉,挽救更多人的生命。






从2月21日出发,到4月10日返穗,杨智和同批医疗队员在武汉待了50天,他先后在武汉大学中南医院、雷神山ICU等医院救治患者。因为同时肩负着医疗和管理的双重工作,杨智每天都有许多事务要处理,因此他在这近两个月的时间里只和家人视频通话了4~5次。

“太久没见了,两岁的女儿好像都不记得我了。”杨智戏谑地说道。他回忆回到广州的那一天,女儿第一眼看到自己的时候好像还没认出爸爸,也不“撒娇求抱抱”。






结束14天隔离后,杨智于4月25日回到医院工作,此后他只休整了一个月的时间,便在5月25日又踏上援藏的道路,至今还未曾回过家。8月份的时候,杨智的女儿过两周岁生日,可是作为父亲,他却没能在身边,家人们穿上亲子装,拍下了一组没有自己的全家福。



杨智的父母、岳父岳母、妻子女儿合影


开展新技术新项目 努力让小病“不出县


在西藏林芝,杨智前往的是波密县人民医院,这是波密唯一的一所县级综合性医院。据介绍,2016年起,广州市第一人民医院对口帮扶波密县人民医院。五年来,广州市一医院共派出7批共84名援藏专家,今年派出的第7批援藏医疗队也将协助波密县人民医院力创二级甲等医院。


杨智医生在波密拍摄的视频




广州市第一人民医院第7批援藏医疗队全体队员合照


帮扶的目的,首先是要提高当地医疗水平。

自2016年以来,波密县人民医院硬件水平得到了大力提升,比如引进32排飞利浦CT机、腹腔镜等专业设备,这些硬件设施为开展更多复杂的手术提供技术保障。

杨智介绍,波密当地人因饮食习惯很容易罹患胆囊炎,可是此前他们却没有意识到这是一种病。通过引入腹腔镜,援藏队伍可为患者进行腹腔镜胆囊切除手术。迄今为止,医疗队已在波密县人民医院开展新技术新项目23项,包括腹腔镜阑尾切除等微创手术、复杂多发骨折的复位内固定+植骨手术、全麻下胃镜肠镜检查、急性心肌梗塞的静脉溶栓治疗等,努力让波密县当地群众“小病不出县”。




如果说专业设施的配备是重要的硬件支持,那么高水平专家人才的引入则是提高当地医疗水平和挽救患者生命的重要一环。

6月25日,正逢端午假期,一位因工作时吸入过量一氧化碳的男子中毒后昏迷倒地。杨智及时赶到,指示将患者送至ct室进行头颅ct及胸部ct检查,而后他与急诊科医护人员商讨后决定立即对其进行高压氧治疗。经过近两个小时的高压氧治疗,患者神志转为清醒,终于转危为安。



护送该名中毒危重症患者行高压氧治疗


近半年的时间里,杨智所在团队还为当地居民进行义诊,建立了包括新生儿ICU(NICU)、小儿ICU(PICU)、儿科病房在内的波密县儿科中心,开展了首例多学科诊疗典型的高龄患者因糖尿病足导致的脓毒症休克,抢救了包括桡动脉、多发肌腱断裂大出血、心跳呼吸骤停、危重症孕产妇等多名危重症患者,也多次收到康复患者送上的哈达和锦旗。



开展义诊


被成功抢救的危重症患者康复后送上的锦旗


开展“造血式扶贫” 打造一支新生医疗团队

俗话常说,“授人以鱼,不如授人以渔”,如何从“输血式扶贫”转变为“造血式扶贫”,是开展扶贫工作亟需思考的问题。援藏队员深知这个道理,便通过“师带徒”、开展全院讲课、举办广东—西藏—新疆—贵州四省在线学习班等方式努力全面提升当地医护人员水平。



“剖腹产手术在广州很常见吧,可是此前在波密县,是做不了的。”杨智举例表示,过去在波密县人民医院生产的产妇只能顺产,而不能进行剖腹产手术。援藏队伍前往后,填补了产科剖腹产手术的空白,同时帮扶专家还手把手带教当地的医生,助其掌握新技术。



为波密县急诊科医护人员进行培训


为波密县人民医院医护人员进行带教查房


在波密县进行上课培训




杨智介绍,市一医院还建立以波密县人民医院为核心的远程会诊平台,上接广州市第一人民医院,下面覆盖扎木镇、八盖乡、康玉乡等10家乡镇卫生院,实现优质医疗资源纵向流动。


“比如我们在波密这边遇到疑难病例后,可以连线市一医院的专家,通过远程会诊共同阅片,商讨治疗方案,真正惠及当地广大群众。”这一方法还应用到助力波密县人民医院创建二级甲等综合医院上,“创建二甲医院不止涉及到医疗领域,还关系院感、护理等各个部门。因此我们通过连线市一医院,远程商讨方案、讲解注意事项和解答困惑等。”目前,波密县人民医院已经通过了二甲初审检查。




主持广州—波密远程会诊


由于地处318国道交通枢纽的重要位置上,波密县人民医院还时常会碰到车祸等紧急情况。为此,杨智还主持开展了多场模拟演练,通过模拟紧急情况的发生,来提升医护人员的应急处置能力。如若援藏队伍返穗后,当地医疗团队也能够妥善应对。



主持波密县人民医院急诊科演练



主持波密县人民医院院感爆发模拟演练



虽对家人有愧疚,但做实事亦收获小确幸


“这几年来,波密的变化是真的很大。”这是杨智与往年援藏干部交流后,再结合自己亲眼所见而发出的感慨。广州市第一人民医院第1批援藏医疗队队长、干部外科主任医师戴奇山曾于2016年前往波密开展援藏工作,当年因道路狭窄崎岖,他从林芝坐车到波密甚至花上了3天时间。今年,戴奇山再次飞往波密,同样的路程如今只需要5个小时。

“听戴主任说,以前这边还会经常停水、停电,今年这些现象就很少发生了。”医院院区环境也有了很大的改善,从最初的只有1栋楼,到如今建成包括门诊楼、医技楼、急诊楼、住院楼等在内的6栋大楼,波密县人民医院逐渐完善现代医院管理制度。





在波密的日子,杨智最挂念的还是家中的小公主。“其实对家人还是有点愧疚的,今年没有多少时间能陪伴家人。”杨智说他很感谢父母、岳父岳母、妻子,他们都在用各自的方式支持自己的所有行动。

“其实转念一想,我能为波密当地居民做一些实在的事,也是幸运的。”杨智回忆自己曾去过当地一家老人院义诊,里面大部分都是孤寡长者,且患有一些基础性疾病。有一位老人接受义诊后,将真挚的目光投向杨智,且用藏语说了一句“谢谢”。



“其实,我是听不懂老人家在说什么的,但是能够从对方的眼神中感受到他对援藏医疗队的感谢。”类似的瞬间还有很多,都成为他在雪域高原上遇到的“小确幸”。




在波密县举行的援藏医疗队抗疫事迹报告会上发言


脱贫攻坚战并非一件易事,但杨智说自己跨过通麦天险,辗转千里,在这里他看到了中央政府坚决打赢脱贫攻坚战的决心,以及当地居民生活发生的实实在在的变化:路平了、电通了、看小病可以不出县了......

仁心仁术,方便为怀

“很感谢医院多年来对我的培养,作为医疗队的一员,我也很感谢医院给我机会来援藏,看到西藏地区发生的巨大变化和当地老百姓生活水平的切实提升。”

仁心仁术,方便为怀,雪域高原上,杨智正竭尽全力地为更多人传递杏林温暖......





图片由受访者提供